城乡居民基本医疗保险缴费月底截止 哪些人可参保,该如何缴费,又能享有哪些待遇?看了就知道

手机彩票网哪个最好记者昨日从国家税务总局淮安市税务局获悉,今年,是税务部门正式征收城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)的第一年,自5月31日划转以来,该局已顺利实现全人群医保征收工作。需要提醒大家的是,城乡居民基本医疗保险缴费将于12月31日截止。

就城乡居民医保相关政策等内容,记者采访了该局相关处室负责人。

参保缴费指南

1.缴费标准

2020年度全市居民医保一般居民个人筹资标准为每人290元。

2.缴费时间

手机彩票网哪个最好居民医保按年度缴费,2020年度居民医保集中缴费期为今年的9月至12月。

小提示:未在今年9-12月集中缴费的,视为新参保人员,需按缴费当年的筹资总额(个人筹资标准+财政补助)全额缴费,自参保缴费之日起6个月后才可享受居民医保待遇。

3.缴费方式

可通过支付宝、微信、银行柜面、银行POS机等方式缴费。为了节省时间,推荐使用灵活便利的支付宝和微信缴费。

方式一:支付宝缴费

1.登录方式

在支付宝最上方“搜索”栏输入“江苏税务社保缴费”,点击进入“江苏税务社保缴费—服务”。

2.操作步骤

第一步:进入支付宝“江苏税务社保缴费”;

手机彩票网哪个最好第二步:A、选择为本人缴费,B、选择为他人缴费(可代多人缴费);

第三步:支付。

小提示:手机彩票网哪个最好本应用仅适用于支付宝实名认证用户,请先进行支付宝实名认证。

方式二:微信缴费

1.登录方式

方式1:在微信中,点击最下方“发现”→“小程序”→在最上方“搜索小程序”栏输入“江苏税务社保缴纳”;

方式2:微信扫描“江苏税务社保缴纳”小程序码。

2.操作步骤

第一步:进入“江苏税务社保缴纳”小程序;

第二步:实名认证;

手机彩票网哪个最好第三步:A、选择为本人缴费,B、选择为他人缴费(可代多人缴费);

第四步:支付。

支付宝、微信无法缴费该如何办理?

支付宝、微信无法直接缴费可能是以下原因:(一)往年参加过我市居民医保后又中断缴费的;(二)2019年度参加居民医保后因转职工医保等原因停保的;(三)参保信息(姓名、身份证、参保地等)有变更的;(四)因户口迁移等原因需要跨县区参保缴费的。针对以上原因,参保人员需至参保所在地医保经办机构或其指定的代办点办理参保信息登记、变更或转移后,方可使用支付宝、微信缴纳参保费用。

哪些人可参加居民医保?

手机彩票网哪个最好未参加城镇职工基本医疗保险,且符合下列条件之一的人员,应当参加居民医保:一是具有本市户籍的居民;二是在本市取得居住证且未在原籍参加基本医疗保险的常住人口。

参保可享受哪些待遇?

(一)大病保险报销比例提高。超过大病保险起付标准的合规医疗费用在6万元以下(含6万元)的部分,由按50%报销提高到按60%报销;6万元至10万元(含10万元)的部分,按70%报销;10万元以上的部分,按85%报销。

手机彩票网哪个最好(二)医联体内双向转诊住院起付线累积计算。居民医保参保人员住院治疗期间,因病情需要由市内下级医院转至上级医院进一步治疗,住院起付线参照上级医院标准,采用补差的方式进行结算;由市内上级医院转至下级医院后续治疗,免收住院起付线费用。

手机彩票网哪个最好(三)医保药品目录范围进一步拓宽。严格落实《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(医保发〔2018〕17号)等文件精神,将17种抗癌药纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录范围。

(四)居民医保参保人员享受特药待遇范围拓宽、手续简化。经省、市医疗保障部门确定,将阿扎胞苷等38种药品纳入我市医疗保险特药管理范围,实施特药待遇“双通道”管理。

手机彩票网哪个最好符合支付范围并按规定办理特药申请手续的参保人员,在特药定点药店购药的,居民医保统筹基金支付60%。苏人社发〔2017〕346号文件发文前已纳入医保特药管理范围的药品,居民医保统筹基金支付70%。

由定点医疗机构为参保患者办理“恶性肿瘤放化疗”门诊特定病种,在定点医疗机构使用、结算特药。

为方便参保人员购药,简化特药办理流程,参保人员今后无需前往医保经办机构办理特药使用的手续,待遇享受期内无需前往特药责任医师处开具处方,改由信息系统实现不见面审核备案制,大大提高了特药经办效率。

(五)日间手术纳入居民医保报销范围。日间手术是指经手术并恢复观察后,在48小时内出院的诊疗服务模式。参保人员采用日间手术治疗的,结算时不设起付标准,根据我市基本医疗保险日间手术病种结算标准,由居民医保统筹基金支付70%。

参保人生病后如何就医?

参保人员需持本人社会保障卡到参保地定点医疗机构就医。参保人员因医疗条件限制需要转诊县区外其他医疗机构就医的,需到参保地县区内二级及以上定点医院(如县区人民医院、县区中医院等)办理转诊手续,报当地医保经办机构备案。

融媒体记者 杨尚

融媒体编辑 潘永勇

 通讯员 邱子彦 胡莹

掌上淮安

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